Vyšší úbytek hmotnosti na tirzepatidu Vazby na sedm faktorů

Mezi 3 188 lidmi s diabetem 2. typu, kteří dodržovali svůj tirzepatidový režim (Mounjaro, Lilly) ve čtyřech klíčových studiích s látkou, čtvrtina dosáhla alespoň 15% snížení své výchozí tělesné hmotnosti po 40–42 týdnech léčby, a výzkumníci našli sedm výchozích proměnných, které byly významně spojeny s vyšším výskytem této úrovně úbytku hmotnosti.

"Tato zjištění pomáhají informovat, kteří lidé s diabetem 2. typu s největší pravděpodobností dosáhnou větší redukce tělesné hmotnosti se zlepšenými kardiometabolickými rizikovými faktory s tirzepatidem," říkají autoři.

METODOLOGIE:

• Vyšetřovatelé provedli post hoc analýzu údajů shromážděných od celkem 3 188 lidí s diabetem 2. typu, kteří dodržovali svůj přidělený režim tirzepatidu po dobu 40–42 týdnů v kterékoli ze čtyř klíčových studií s látkou: SURPASS-1, SURPASS- 2, SURPASS-3 a SURPASS-4.
• Výzkumníci se zaměřili na identifikaci prediktorů snížení tělesné hmotnosti alespoň o 15 % při léčbě tirzepatidem v jakékoli ze tří testovaných dávek – 5 mg, 10 mg nebo 15 mg –, které byly podávány subkutánní injekcí jednou týdně.
• Všechny čtyři studie, které poskytly data, zakazovaly souběžnou terapii, která by podporovala hubnutí, a lidé zahrnutí do analýzy nedostali žádné záchranné léky na kontrolu glykémie.
• Primárním měřítkem účinnosti ve všech čtyřech studiích byla schopnost tirzepatidu zlepšit kontrolu glykémie (měřeno hladinou A1c) ve srovnání s placebem, semaglutidem (Ozempic) 1 mg SC jednou týdně, inzulínem degludec (Tresiba, Novo Nordisk) nebo inzulínem glargin ( Basaglar, Lilly).

ODNÉST:

• Mezi 3 188 lidmi, kteří zůstali v souladu se svým tirzepatidem po dobu 40–42 týdnů, 792 (25 %) zaznamenalo snížení hmotnosti o nejméně 15 % oproti výchozí hodnotě.
• Vícerozměrná analýza výchozích kovariát ukázala, že těchto sedm faktorů bylo významně spojeno se ztrátou hmotnosti ≥ 15 %: vyšší dávka tirzepatidu, být žena, být bílé nebo asijské rasy, být mladší, podstupovat léčbu metforminem, mít lepší kontrolu glykémie (na základě na nižší A1c a nižší sérovou glukózu nalačno) a mající nižší hladinu cholesterolu nehigh-density lipoprotein.
• Během sledování bylo dosažení alespoň 15% snížení výchozí tělesné hmotnosti významně spojeno s větším snížením A1c, hladiny glukózy v séru nalačno, obvodu pasu, krevního tlaku, hladiny triglyceridů v séru a hladiny jaterního enzymu alanintransaminázy v séru .
  

  V PRAXI:

  „Tato zjištění mohou lékařům a lidem s diabetem 2. typu poskytnout cenné informace o pravděpodobnosti dosažení podstatné redukce tělesné hmotnosti pomocí tirzepatidu a také pomoci signalizovat pravděpodobná zlepšení, která lze pozorovat u řady kardiometabolických rizikových parametrů při úbytku hmotnosti vyvolaném tirzepatidem. “ uzavřeli autoři ve své zprávě.